Unter dem Handelsnamen Vistabel hat Botulinumtoxin Typ A die Zulassung für die Behandlung der mittleren bis stark ausgeprägten vertikalen Falten zwischen den Augenbrauen (Glabella) bei Männern und Frauen unter 65 Jahren erhalten, wenn diese Falten eine erhebliche psychologische Belastung für den Patienten darstellen.

Vistabel ist damit das einzige in Deutschland für die ästhetische Medizin zugelassene Botulinumtoxin. Das Präparat VISTABEL ist seit März 2006 erhältlich. Die Behandlung ist ein einfaches, minimal-invasives Verfahren. Kleinste Mengen des gereinigten Proteins werden direkt in die betroffenen Muskelpartien injiziert und entspannen die hyperaktiven Muskeln, die die unerwünschten Falten hervorrufen können. Die Injektionen sind für die Patienten nahezu schmerzfrei. Die Wirkung tritt in der Regel in 24 bis 48 Stunden später ein und hält bis zu vier Monaten an.

Botulinumtoxin Typ A ist ein gereinigtes Protein, das aus dem Bakterium Clostridium botulinum gewonnen wird. Es ist als Botox unter anderem für die medizinischen Indikationen Blepharospasmus (Augenkrampf), zervikale Dystonie (Schiefhals) und vermehrtem Schwitzen (Hyperhidrose) zugelassen.
Vistabel und Botox basieren auf dem gleichen Wirkstoff und sind auch in der Formulierung identisch. Der einzige Unterschied besteht in der Packungsgröße. Während Botox in Fläschchen mit 100 Einheiten erhältlich ist, wird Vistabel zur Faltentherapie in kleineren 50-Einheiten-Fläschchen angeboten. Diese Menge ist auf den konkreten Bedarf von Ärzten und Patienten bei der Behandlung der Glabellafalten (Falten an der Stirn / zwischen den Augen) ausgerichtet. Die unterschiedliche Namensgebung wurde gewählt, um klar zwischen der ästhetischen und therapeutischen Nutzung des Medikamentes differenzieren zu können.
Eine medizinische Indikation verlangt in der Regel eine höhere Dosis. Zudem ist der Gebrauch eines Arzneimittels für kosmetische Faltenbehandlung medizinisch gesehen nicht notwendig. Botox wurde bisher oft unzulässig (Off Label Use) zur Faltenbehandlung eingesetzt. Das Botulinumtoxin A bewirkt eine zeitlich befristete Entspannung der injizierten Muskeln, was zu einer Straffung der Glabellahaut führt.

Erste Ergebnisse der Behandlung sind innerhalb von 3-5 Tagen zu sehen, erreichen ihre vollständige Ausprägung nach ungefähr 10 Tagen und halten 3-4 Monate, in günstigen Fällen auch deutlich länger an. Weil die Haut 6 Wochen zur vollständigen Erneuerung benötigt, werden Sie das optimale Ergebnis erst nach dieser Zeit sehen können. Anders gesagt: Die Falten glätten sich nicht durch das Vistabel, sondern erst später durch die Entspannung verursachte reduzierte Bewegung. Nicht selten ist auch ein Wiederholen der Therapie bis zu einem Wunschergebnis notwendig. Erhaltungstherapien sind die Regel.